Điều trị đau lưng do thoái hóa ở người cao tuổi
Đau thắt lưng ở người già phổ biến đến mức người ta coi ấy là thường nhật. đến 80 - 90% người cao tuổi có đau lưng nhưng ko nguy hiểm, nguyên nhân chuẩn xác của cơn đau vẫn chưa được biết, thành ra họ thường trì hoãn đi khám thầy thuốc. Do vậy, đau lưng là bệnh chung sống có toàn bộ người cao tuổi.
1. Tại sao người già coi đau là phổ thông phải chung sống?
Khoảng 60 - 80% đông đảo người trưởng thành sẽ mang ít ra 1 đợt đau lưng trong đời. Lúc một người đã bị đau thắt lưng một lần, 40-50% sẽ có lần thứ hai lặp lại trong cộng năm, và 50% sẽ tái phát vào 1 khi nào ấy. Với diễn tiến ngẫu nhiên này, mọi người thường tự tậu ra cách thức rẻ nhất để quản lý những triệu chứng đau.
Đối với hồ hết mọi người, đau lưng là chỉ mang 1 triệu chứng và không rõ nguyên nhân cụ thể. vì vậy, họ quên mất, lo âu đa dạng và dễ bỏ qua do ko được tìm hiểu, quan tâm đúng mực. Theo thời gian, đau lưng sở hữu thể gây nên rối loàn chức năng đáng kể: diễn đạt bằng việc chẳng thể ngồi lặng, nằm im một chỗ; ko tiếp tục những hoạt động thể thao như đi bộ, tập thể dục, đi du hý, thậm chí những việc tư nhân như tắm, đi vệ sinh cũng phải thực hành tại chỗ. lúc này đau là tín hiệu khiến cho họ phải đi gặp bác sĩ, thậm chí phải nhập viện cấp cứu.
2. Nguyên nhân đau lưng ở người già
Toàn bộ các cơn đau lưng không đặc hiệu sẽ không được chẩn đoán sở hữu bất kỳ nguyên nhân rõ ràng nào. Vì thế, các xét nghiệm, chụp X - quang, cộng hưởng trong khoảng (MRI) cột sống thỉnh thoảng trở nên bất nghĩa tại thời điểm mang đau. Những rà soát cận lâm sàng này chỉ sở hữu tác dụng mẫu trừ các bệnh lý cột sống sở hữu những triệu chứng hiểm nguy thường đi kèm hình ảnh thoái hoá còn mang chèn lấn thần kinh, tuỷ sống, đám rối, mang thể hiện là đau lưng liên tiếp và những diễn đạt của tê so bì, yếu chân sau lúc đi bộ.
Nguyên nhân của đau về mặt sinh lý là do giai đoạn viêm: Viêm những khớp cột sống liên quan đến thoái hoá xảy ra cốt yếu ở người cao tuổi, viêm các dây chằng, viêm cho chèn lấn những nhánh thần kinh.
Ba nguyên nhân liên quan tới đau lưng thường gặp: Đau lưng cơ học không đặc hiệu (80-90%), đau thần kinh tọa hoặc đau liên quan đến rễ thần kinh (5-10%) và bệnh lý cột sống nguy hiểm (1-2%). Đau lưng không đặc hiệu phát triển thành đau hơn đi lúc ngồi phổ biến hoặc uốn cong cột sống như các động cúi, bê vác nhưng cải thiện khi đứng, đi hoặc nằm.
3. Những cách thức điều trị đau lưng
3.1. Điều trị bảo tàng
Chương trình vật lý trị liệu chuyên sâu cho cột sống sở hữu hỗ trợ bởi những máy móc hiện đại như: Máy cơ học trị liệu (máy kéo dãn cột sống, máy tập mạnh khối cơ lưng..), máy nhiệt trị liệu paraphin, máy điện xung đa tần, máy siêu thanh trị liệu, máy sóng ngắn trị liệu, máy kích sốc... thời gian vật lý trị liệu tùy thuộc vào quá trình, mức độ đau, chừng độ đáp ứng của người bệnh mà kéo dài từ một đến vài tuần.
Điều trị bằng thuốc tiêu dùng những thuốc giảm đau với nguy cơ rẻ, như Paracetamol hoặc thuốc chống viêm ko steroid như Aspirin hoặc Ibuprofen chỉ mất khoảng ngắn... Việc dùng kéo dài thuốc chống viêm không steroid với can dự tới những vấn đề kích thích bao tử, và thậm chí là loét, hoặc gây tác động tới chức năng thận nên không được chỉ định ở các bệnh nhân sở hữu tiền sử bệnh bao tử và người cao tuổi sở hữu suy giảm chức năng thận.
Những điều trị bảo tồn thường ngắn ngày khoảng một tuần cho mỗi đợt, và bệnh nhân được tái khám để đánh giá chừng độ đáp ứng có thuốc.
3.2. Điều trị xâm lấn tối thiểu
Lúc các điều trị bảo tàng không cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh, bác sĩ sẽ coi xét điều trị lấn chiếm tối thiểu chọn lựa và tại chỗ như tiêm vào các khớp bằng thuốc giảm viêm, hoặc công nghệ diệt lựa chọn nhánh thần kinh chi phối các khớp can hệ tới cột sống. Bệnh nhân sẽ không còn đau do đường dẫn truyền đau từ vựng trí tổn thương qua tuỷ sống và lên não đã bị bãi bỏ.
Viêm khớp liên mấu hai bên cột sống (facet join) là một trong các nguyên nhân thường gặp trong đau lưng. thương tổn này mang thể là nguyên nhân mà cũng với thể là hậu quả của phức hợp thoái hoá các thành phần cấu thành nên cột sống, đặc thù là vùng cột sống thắt lưng, nơi những khớp cởi mở nhất và chịu phổ biến tác động trọng lực trong các hoạt động thường ngày. Thủ thuật can thiệp là diệt nhánh thần kinh chi phối khớp này. Trước lúc khiến cho thủ thuật này, người bệnh được làm cho thủ thuật để chẩn đoán xác định gọi là tiêm bao vây khớp liên mấu bởi các chuyên gia điều trị đau với sự chỉ dẫn của máy siêu âm chuyên sâu cho cơ- xương- khớp- thần kinh. Thủ thuật thực hiện có thời kì ngắn, cần sự hợp tác của bệnh nhân và bệnh nhân với thể về nhà trong ngày.
Các thủ thuật này không ảnh hưởng tới chức năng di chuyển toàn thân nên giúp người bệnh giảm đau. trong khoảng ấy, họ với thể ăn ngon miệng, sớm trở lại hoạt động thông thường, tự chuyên dụng cho bản thân, tăng chất lượng giấc ngủ, giảm bớt gánh nặng coi ngó cho gia đình và phố hội.
