Viêm cột sống dính khớp

Viêm cột sống dính khớp là một bệnh mang nhân tố di truyền sở hữu khả năng gây tàn phế truất cho người mắc nếu như không được can thiệp và điều trị đúng cách thức. Hãy cùng tìm hiểu thông tin về bệnh viêm cột sống dính khớp qua bài viết dưới đây.

Bệnh viêm cột sống dính khớp là gì?

Viêm cột sống dính khớp là bệnh viêm hệ thống mạn tính, đặc biệt bởi tổn thương ở khớp cùng chậu, cột sống, những khớp ở chi và thậm chí cả điểm bám gân.

Ước tính khoảng 1 – 1.4% dân số mắc bệnh. Trong đó, tỷ lệ bệnh ở đàn ông cao gấp 2 – 3 lần so sở hữu đàn bà. Bệnh thường lớn mạnh từ rất sớm nhưng lại tiến triển chậm, theo thời gian có thể khiến cho dính cứng khớp và đốt sống dẫn đến tàn phế.

Triệu chứng viêm cột sống dính khớp

Triệu chứng sớm nhất và đặc biệt của căn bệnh tốt viêm này là đau dây lưng hoặc vùng lưng – dây lưng kiểu viêm, sở hữu thể dĩ nhiên hiện tượng cứng cột sống vào buổi sáng. Khác với các cơn đau lưng cơ học thường nhật, đau lưng kiểu viêm do viêm cột sống dính khớp thường:

Kéo dài ít ra 3 tháng
Có thể khởi phát từ rất sớm, thường trong độ tuổi 17 – 45
Cường độ khi khởi phát âm ỉ và nâng cao dần theo thời kì
Không thuyên giảm khi nghỉ ngơi nhưng sẽ cải thiện khi người bệnh chuyển di nhẹ

Không những thế, hiện trạng sức khỏe trên kéo theo 1 số triệu chứng như:

Viêm khớp cùng chậu có tín hiệu đau ở một hoặc cả hai bên mông
Đau và sưng nóng kèm tràn dịch khớp do viêm ở khớp ngoại vi, cốt yếu là các khớp gốc chi đối xứng 2 bên như khớp háng và khớp gối (chiếm 20% trường hợp)
Ở Việt Nam, bệnh nhân thường với biểu thị viêm khớp gốc chi sớm và rõ ràng hơn so sở hữu thể hiện ở cột sống.
Viêm điểm bám tận của gân, nhiều nhất là ở cân gan chân và gân Achilles, đồng thời mang thể dĩ nhiên tràn dịch loanh quanh gân
Đau cứng cổ và khó xoay đầu, thường gặp ở bệnh nhân nữ
1 số thể hiện ngoài khớp:

Ngủ ko ngon giấc, thường thức giấc dậy vào khoảng nửa đêm gần sáng
Mỏi mệt, sốt nhẹ và sụt cân
Sưng ngón tay, ngón chân
Viêm kết mạc và các triệu chứng tiêu hóa (tiêu chảy, đau bụng, xuất huyết…) xảy ra ở khoảng 5 – 10% trường hợp
Viêm màng người thương đào, vẩy nến và viêm ruột kinh niên
Biểu lộ bệnh tim mạch và phổi

Có thể thấy bệnh không chỉ ảnh hưởng đến những đốt sống và khớp mà còn nguy cơ gây suy giảm sức khỏe chung.

Tại sao bị viêm cột sống dính khớp

Ngày nay, cội nguồn dẫn tới bệnh viêm cột sống dính khớp vẫn còn là ẩn số trong giới y học. Không những thế, các bác sĩ cũng cho rằng các yếu tố dưới đây sẽ góp phần dẫn tới căn bệnh tự miễn này, bao gồm:

Giới tính: tỷ lệ mắc bệnh ở nam giới ko chỉ cao gấp 2 – 3 lần phụ nữ mà các triệu chứng, tín hiệu bệnh cũng sở hữu xu thế nghiêm trọng hơn.
Tuổi tác: bệnh thường phát hiện ở độ tuổi 20 – 30. ngoài ra, mang đến 95% bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh trước 46 tuổi, trong đó 15% là trẻ em dưới 15 tuổi.
Bệnh nền: tiền sử bệnh Crohn, viêm loét ruột già và vẩy nến đã được chứng minh về khả năng làm cho tăng nguy cơ vững mạnh viêm cột sống dính khớp.

Ngoài ra, bệnh lý trên còn với mối địa chỉ chặt chẽ có nhân tố kháng nguyên hòa hợp mô HLA-B27.

Theo 1 số chuyên gia, ước lượng chỉ khoảng 8% dân số thế giới có kháng nguyên hòa hợp mô HLA-B27. mặc dù chiếc kháng nguyên này được tậu thấy trong 80 – 90% bệnh nhân nhưng thực tế, không phải ai có HLA-B27 cũng đều mắc bệnh. Thay vào đấy, các người này chỉ có 2 – 10% nguy cơ bị bệnh.

Ngoài HLA-B27, những biến thể di truyền ở ERAP1, IL1A và IL23R cũng can hệ đến sự phát triển của căn bệnh phải chăng viêm này.

Chẩn đoán viêm cột sống dính khớp

Để chẩn đoán bệnh viêm cột sống dính khớp, kế bên việc thăm khám triệu chứng lâm sàng, các chưng còn cần đến 1 số thủ thuật xét nghiệm như:

Chẩn đoán hình ảnh

Trong trường hợp này, chụp X-quang thường được chỉ định có mục đích tìm kiếm những dấu hiệu:
Viêm khớp cùng chậu (khe khớp cộng chậu rộng, đặc xương ở bờ khớp…)
Thương tổn cột sống (xơ hóa dây chằng tiếp giáp với, canxi hóa đĩa đệm, tổn thương khớp xương khung đốt sống…)
Thương tổn ở khớp háng (có tín hiệu viêm ở cả 2 bên, hẹp khe khớp, bào mòn đối xứng qua khe khớp…)
Tuy nhiên, vì các đổi thay ở cột sống chỉ biểu thị trên ảnh chụp X-quang vào thời kỳ muộn nên nếu nghi ngờ bệnh đan ở công đoạn đầu, thầy thuốc sẽ yêu cầu người bệnh chụp MRI để kiếm tìm tín hiệu viêm hoạt động ở cột sống hoặc khớp cộng chậu, từ đó sở hữu thể sớm chẩn đoán bệnh.

Xét nghiệm máu

Để xác định 1 người mang bị viêm cột sống dính khớp hay không, đồng thời rà soát các bệnh cố nhiên, bác sĩ còn sở hữu thể thu thập chiếc máu của người bệnh nhằm tiến hành 1 số xét nghiệm như:

Tìm kháng nguyên hòa hợp mô HLA-B27
Tổng phân tích tế bào máu (CBC)
Đo tốc độ máu lắng
Kiếm tìm protein phản ứng C (xét nghiệm CRP)
Kiểm tra chức năng gan (GOT, GPT)
Kiểm tra chức năng thận bằng cách thức định lượng creatinin

Điều trị viêm cột sống dính khớp

Mục tiêu điều trị viêm cột sống dính khớp bao gồm:

Giảm đau
Giảm cứng
Phòng giảm thiểu hoặc làm chậm lại sự xuất hiện những biến chứng, ngăn đề phòng sự biến dạng cột sống.
Điều trị viêm cột sống dính khớp thường sẽ đạt tiêu chí ví như giai đoạn điều trị được tiến hành trước khi các tổn thương ko hồi phục xuất hiện.

Điều trị bằng thuốc

Điều trị bằng thuốc thường sử dụng các mẫu thuốc chống viêm ko steroid (NSAIDs) như naproxen (Naprosyn) hay indomethacin (Indocin, Tivorbex). các thuốc này mang tác dụng giảm viêm, giảm đau, giảm cứng, ngoài ra tác dụng ko mong muốn mang thể xảy ra là chảy máu đường tiêu hóa.

Ví dụ như sử dụng thuốc chống viêm ko steroid không mang lại hiệu quả, bác sĩ có thể cân nói chỉ định các chế phẩm sinh vật học như kháng TNF hoặc chất ức chế IL-17.

Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu rất quan trọng, đem đến phổ biến lợi ích như giảm đau, nâng cao sự dai sức, cải thiện tầm vận động.

Phẫu thuật

Phần nhiều trường hợp không cần phải giải phẫu, trừ một số bệnh nhân đặc biệt như bị đau nghiêm trọng, tổn thương khớp hiểm nguy hoặc cần thay khớp háng nhân tạo( trong viêm dính khớp háng).

Biến chứng của viêm cột sống dính khớp

Nếu không được can thiệp điều trị kịp thời, viêm cột sống dính khớp sẽ tiến triển nặng dần, cột sống bị dính khớp dần cứng lại và mất khả năng di động. Không chỉ cột sống mà ngay cả lồng ngực cũng có thể bị ảnh hưởng, làm phổi bị giới hạn dung tích và chức năng.

Kế bên các biến chứng ở xương khớp, các biến chứng khác có thể xảy ra bao gồm:

Viêm màng ý trung nhân đào

Đây là 1 trong các biến chứng thường gặp nhất của viêm cột sống dính khớp. những triệu chứng sở hữu thể đột ngột xuất hiện, gây đau mắt, mẫn cảm sở hữu ánh sáng và nhìn mờ.

Thương tổn do đè ép

công đoạn đầu của viêm cột sống dính khớp một số bệnh nhân xuất hiện loãng xương, làm cho cột sống yếu đi, với thể bị gãy vỡ, khiến phong thái gập người về phía trước trầm trọng hơn. bên cạnh đó thương tổn cột sống với thể gây áp lực và làm cho tổn thương lên tủy sống cùng các dây tâm thần đi ra trong khoảng cột sống.

Các vấn đề tim mạch

Viêm cột sống dính khớp sở hữu thể gây viêm động mạch chủ, với thể làm cho van động mạch chủ bị biến dạng, tác động đến hoạt động và chức năng.

Viêm cột sống dính khớp là 1 bệnh lý cột sống cơ bản, có tính di truyền sở hữu khả năng gây tàn truất phế cho người mắc ví như ko được can thiệp và điều trị đúng cách thức. vì thế, khi được chân đoán mắc bệnh, bạn cần tuân thủ tuyệt đối theo những cách điều trị của thầy thuốc.