Ứng dụng kỹ thuật sinh học phân tử trong xét nghiệm HLA-B27

Phong Kham My Viet - tháng 8 02, 2022 - Benh

HLA (Human Leucocyte Antigen) - Kháng nguyên bạch huyết cầu của người. HLA là 1 hệ kháng nguyên chủ yếu với trên bạch cầu, tiểu cầu. HLA-B27 là kháng nguyên bề mặt lớp I được mã hoá bởi locus B trên nhiễm sắc thể số 6. HLA-B27 can hệ chặt chẽ mang bệnh viêm cột sống dính khớp (VCSDK). cho nên, xét nghiệm HLA-B27 đặc biệt quan trọng.

Chỉ định xét nghiệm HLA-B27

Xét nghiệm được dùng để tương trợ xác định chẩn đoán đối sở hữu các bệnh lý:

  • Viêm cột sống dính khớp (Ankylosing spondylitis);
  • Viêm khớp giận dữ (hội chứng Reiter);
  • Viêm khớp dạng rẻ thiếu niên (JRA);
  • Viêm màng người tình đào;
  • Bệnh vảy nến.
  • Khi có những triệu chứng nghi ngờ như:
  • + Triệu chứng về khớp: Sưng, đau, cứng khớp, tránh chuyển động đối có các khớp cột sống thắt lung, cột sống cổ…
  • + Triệu chứng về da, niêm mạc: Viêm kết mạc mắt, viêm niệu đạo, thương tổn da.

  • Xét nghiệm thỉnh thoảng còn tiêu dùng dò la trong bệnh viêm ruột.
  • Gia đình có tiền sử viêm cột sống dính khớp.

Ý nghĩa xét nghiệm HLA-B27

Xét nghiệm HLA-B27 bằng công nghệ SHPT phát hiện gen quy định kháng nguyên HLA-B27 trên nhiễm sắc thể số 6 của người ở các bệnh nhân mang nguy cơ VCSDK: 90% bệnh nhân viêm cột sống dính khớp mang HLA B27 dương tính và lúc có mặt kháng nguyên này thì nguy cơ mắc bệnh khá là 90%.

Tỉ lệ HLA-B27 ở người thông thường với sự chênh lệch rất khác nhau giữa các chủng tộc như: Người da trắng ở Châu Âu là 4-13%, người da đen ở Nam Phi là 1%, ở Trung Quốc là 2-7%, ở người Nhật dưới 1%, người Việt Nam là 3%. Tương đương mang Báo cáo trên cho thấy tỉ lệ HLA-B27 dương tính ở người bị VCSDK như sau: Người da đen Nam Phi là: 22%, Trung Quốc là 91%, Việt Nam là 89%. tương tự trên toàn cầu, HLA-B27 dương tính có tỷ lệ rất cao ở bệnh nhân bị VCSDK. Bệnh gặp đa dạng ở người trẻ (90% dưới 30 tuổi), gặp ở nam phổ quát hơn ở nữ (tỷ lệ mắc bệnh của nam/nữ là 5/1), có thuộc tính gia đình rõ, bệnh với thể di truyền đến những thế hệ con cháu của các người mang HLA- B27 dương tính (khoảng 50%), đặc thù họ hàng của những người bị viêm cột sống dính khớp mà với HLA-B27 dương tính thì nguy cơ bị viêm cột sống dính khớp cao hơn 40 lần so có người thông thường. không những thế, khoảng 10% số người bị viêm cột sống dính khớp mang HLA-B27 âm tính.

Thương tổn của bệnh viêm cột sống dính khớp: lúc đầu là xơ teo, sau đó canxi hóa dây chằng, bao khớp hẳn nhiên viêm nội mạc và mao quản. trình bày lâm sàng là đau hạn chế đi lại cột sống, có thể kèm theo viêm các khớp chi dưới, thường chóng vánh để lại di chứng dính khớp và đốt sống vì thế người bệnh cần phải được chẩn đoán và điều trị sớm nhằm tránh tình trạng dính khớp, biến dạng khớp và hạn chế nguy cơ tàn phế truất giúp nâng cao chất lượng cuộc sống người bệnh.

Lấy chiếc, bảo quản và chuyên chở mẫu xét nghiệm HLA-B27

  • Lấy 2ml máu toàn phần chống đông EDTA.
  • Bảo quản, vận chuyển: 2-8°C trong vòng 24-48 giờ.
  • Thiết bị phân tích

Hiện tại xét nghiệm HLA-B27 đang được thực hiện tại Bệnh viện đa khoa MEDLATEC bằng khoa học Realtime PCR trên những trang vật dụng hiện đại, đạt tiêu chuẩn: ISO 9001, ISO 13485 và CE-IVD.

Nguyên lý xét nghiệm HLA-B27

Sở hữu 02 thời kỳ chính: Tách chiết DNA trong khoảng máu toàn phần của bệnh nhân và Multiplex Realtime HLA-B27 trong 01 tube PCR tiêu dùng Taqman probe đặc hiệu gắn huỳnh quang quẻ để phát hiện sự với mặt của kháng nguyên HLA-B27:

  • Probe gắn huỳnh quang đãng FAM để phát hiện sản phẩm khuếch đại đặc hiệu của HLA-B27;
  • Probe gắn huỳnh quang đãng JOE (Yellow)/HEX/Cy3 để phát hiện IC (chứng nội tại).